뇌졸중, 뇌경색, 뇌출혈 등의 뇌혈관 질환은 흔히 듣는 말이지만 자세히는 모르는 경우가 많습니다. 뇌혈관질환은 ‘암’에 이어 국내 사망원인 2위, 뇌졸중은 단일질환으로 사망원인 1위에 해당하며 세계적으로도 매우 높은 사망원인을 차지합니다.뇌졸중은 뇌에 강한 일격을 당하거나 갑자기 부딪힌다는 의미를 가지고 있어서 중풍이라고도 불리는 뇌혈관 질환입니다. 중풍은 파킨슨병, 안면마비 등까지 포함하는 의미로 모호하고 더 큰 의미를 가집니다. 뇌혈관질환, 뇌졸중은 크게 뇌에 혈관이 막혀 발생하는 허혈성질환(뇌경색)과 혈관이 터지면서 발생하는 출혈성질환(뇌출혈)을 모두 포함하는 말입니다.뇌졸중은 다음과 같이 나뉘며, 뇌출혈보다는 뇌경색 발병률이 높게 나타납니다.
허혈성 질환 일과성 뇌허혈증: 24시간 이내에 막힌 혈관이 뚫려 신경학적 후유증을 남기지 않는 영구적으로 혈관이 막히는 뇌경색출혈성 질환 동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 고혈압으로 인한 뇌실질출혈
일과성 뇌허혈증의 경우 일시적으로 발생하고 특별한 후유증 없이 회복되지만 다시 뇌 경색으로 이어지는 경우가 많아 주의가 필요합니다.뇌 혈관 질환은 특별한 치료법이 없어 신체적 장애를 일으키는 주범입니다.신체적 장애는 재활을 통해서 어느 정도 회복하는데 영구 장애 후유증을 남길 경우가 많습니다.뇌졸중의 가장 큰 원인은 동맥 경화, 동맥 경화는 혈관에 지방, 콜레스테롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지고 굳어지는 증상을 말합니다.장기간에 걸친 동맥 경화는 갑자기 혈관이 파열하고 뇌 출혈이 발생하거나 혈관이 막히다 뇌 경색으로 연결됩니다.-동맥 경화는 고혈압, 지방 이상증(고지혈증), 비만, 운동 부족, 흡연, 지나친 음주 등이 위험 인자로 작용합니다.-심장병 뇌 혈관 기형, 뇌 혈관 동맥류 등이 원인이 될 수 있습니다.또한 드물게 답답함 병, 혈관 박리 등이 원인이 됩니다.뇌 중풍 초기 증상(뇌 경색의 전조 증상)
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뇌 발생 부위에 따라 다양한 초기 증상을 보일 수 있습니다. 다음과 같은 증상은 다른 질환에 의해서도 발생할 수 있으나, 이전부터 지속되었던 증상이 아니라 갑자기 발생한 경우 뇌출혈의 초기 증상(전조 증상)일 가능성이 높습니다.
뇌 발생 부위에 따라 다양한 초기 증상을 보일 수 있습니다. 다음과 같은 증상은 다른 질환에 의해서도 발생할 수 있으나, 이전부터 지속되었던 증상이 아니라 갑자기 발생한 경우 뇌출혈의 초기 증상(전조 증상)일 가능성이 높습니다.
뇌경색, 뇌출혈 등 뇌졸중 치료의 핵심은 초기 증상이 발생하여 가능한 한 빨리 치료를 받는 것에 달려 있습니다. 전조 증상의 뇌세포는 혈액 공급이 수분이 아니면 손상을 입습니다. 한번 죽은 뇌세포는 다시는 살릴 수 없어요.
– 골든타임, 뇌경색은 혈관을 관통하는 치료는 최대 24시간 이내, 주사를 통한 혈전용제는 4시 30분 이내만 가능합니다.- 뇌출혈의 원인, 증상, 출혈량에 따라 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.뇌출혈, 뇌경색 전조증상보다 더 중요한 예방, 위험인자
1. 고혈압: 절반 이상을 차지할 정도로 가장 높은 위험인자입니다. 특별한 초기 증상을 보이지 않는 경우가 대부분이므로 정기적으로 혈압을 체크하는 것이 필요합니다.정상 혈압 수치: 수축기 혈압<120mmHg이며 이완기 혈압<80mmHg2. 당뇨병: 뇌졸중뿐만 아니라 다양한 합병증의 원인이 될 수 있습니다.당뇨병 진단 기준: 글리코헤모글로빈 6.5% 이상, 8시간 이상 공복 후 혈당 126mg/dL 이상 시, 75g 경구 당부하 후 2시간 혈당 200mg/dL 이상 시
3. 고지혈증(이상지질혈증): 콜레스테롤 및 중성지방의 정상수치: LDL콜레스테롤(나쁨, 100~129mg/dL), HDL콜레스테롤(좋음, 60mg/dL이상), 중성지방 150미만4. 심근경색, 협심증 등 심장병이 있는 경우 발병확률이 높습니다.5. 흡연, 과도한 음주, 운동부족, 비만3. 고지혈증(이상지질혈증): 콜레스테롤 및 중성지방의 정상수치: LDL콜레스테롤(나쁨, 100~129mg/dL), HDL콜레스테롤(좋음, 60mg/dL이상), 중성지방 150미만4. 심근경색, 협심증 등 심장병이 있는 경우 발병확률이 높습니다.5. 흡연, 과도한 음주, 운동부족, 비만적어도 하루 30분 이상 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식습관이 필요합니다. 단일 인자로서 가장 위험이 높은 것은 흡연입니다.적어도 하루 30분 이상 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식습관이 필요합니다. 단일 인자로서 가장 위험이 높은 것은 흡연입니다.대부분의 위험인자는 증상이 점차 악화되더라도 우리 몸에 특별한 위험 신호를 보내지 않는 경우가 많습니다. 대부분 매년 실시하는 검진 항목에 포함되어 있습니다. 정기적인 건강 진단을 통해 체크하는 것이 필요합니다.갑자기 발생한 뇌졸중의 전조증상은 특별한 응급처치가 없습니다. 가능한 한 빨리 병원 응급실에 가는 것이 최선의 응급 처치입니다.